强脊炎与弥漫性特发性骨肥厚综合征如何区分?
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由于弥漫性特发性骨肥厚综合征临床表现与X线所见与
强直性脊柱炎非常相似,那么该怎样区别
强直性脊柱炎与弥漫性特发性骨肥厚综合征呢?
1.
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突,脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。弥漫性特发性骨肥厚综合征,主要涉及脊柱,不是骨关节炎的亚型。小关节受累少见,常见椎间盘退变,增生性骨赘,由一个椎体延伸到另一个椎体。
2.
强直性脊柱炎X线骶髂关节软骨下侵蚀和硬化或关节间隙假性增宽或以后变窄,脊柱地变方形,斑点状韧带钙化,而弥漫性特发性骨肥厚综合征X线可见韧带钙化,常累及颈椎和低位胸椎。常有沿着至少四节相连的椎体前外侧有流注形钙化与骨化,然而骶髂关节和脊椎骨突关节无侵蚀;
3.
强直性脊柱炎晨起僵硬感加重,血沉不正常,而弥漫性特发性骨肥厚综合征晨起僵硬感未加重,血沉正常。
4.
强直性脊柱炎与HLA-B27有关,而弥漫性特发性骨肥厚综合征与HLA-B27无关。
人们可以从以上几个方面清楚地对
强直性脊柱炎与弥漫性特发性骨肥厚综合征进行区分,并在正确判断的基础上选择合适的
治疗方法,提高
治疗效果。