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强直性脊椎炎患者的治疗应越早越好。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下，尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼，并持之以恒。 为预防畸形，可以急性疼痛期时，采用石膏背心、下肢牵引等方法。必要时可用肾上腺皮质类固醇。对于疼痛严重的患者，可用放射治疗方法来缓解疼痛，但此法并不能阻止病变发展，而且会有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤的可能。对于晚期出现畸形的强直性脊椎炎患者，应在病变静止后施行矫形手术，例如：脊柱截骨术，髋关节人工全关节置换术，股骨髁上截骨术等，起到改善功能的作用。

   因强直性脊椎炎患者常会出现关节疼痛的症状，可用消炎痛及保泰松来治疗，消炎痛每日１００-２００毫克，分３-４次口服。症状控制后，减至５０-１００毫克维持量。保泰松每日１００-２００毫克。此外，患者也可选择强的松，此药也具有消炎和止痛的功效，其每日用量以不过20毫克为宜。对于合并有脊椎炎的强直性脊椎炎患者，可采用硫唑嘌呤，每日以50-100毫克为量。另外，病人还可选用阿司匹林，但为减少胃肠道副作用，可选择肠溶阿司匹林。